前列腺增生及并发继发症的症状

　　前列腺增生，或称前列腺肥大，是老年男性的多发病，它的主要症状有：

　　（1）尿频。这是病人最早出现的症状。开始往往先有小便次数增多，以夜间明显。通常白天排尿6~7次，夜间2~3次或5~6次。这是因前列腺增生而引起尿道梗阻，每次排尿不能将膀胱内的尿完全排空，膀胱内经常有残余尿，有效容量减少，于是排尿间隔时间缩短，遂出现尿频。此外，膀胱颈部粘膜常充血，刺激膀胱也可致排尿频繁。较晚期，患者每小时排尿一次或多次，甚至次数多得无法计算，严重影响患者的工作与生活，尤其干扰睡眠，使患者疲惫不堪。

　　（2）排尿困难。由于病情继续发展，每次排尿时间延长，射程不远，尿流逐渐变细无力。当患者在排尿时因憋太长时间而需要深呼吸时，尿流亦随腹部压力变化而中断，须再次努力能使尿液继续排出，因而有间歇排尿现象，患者总是感觉膀胱没有排空而有尿意不尽。

　　（3）尿液潴留。这是病人在膀胱失代偿后出现的症状。每次排尿后，膀胱内都有残余尿，随着尿路梗阻加重，膀胱内残余尿量越来越多。有40%~60%的病人，因受凉、饮酒、劳累等因素，使前列腺突然充血肿胀，压迫尿道，产生急性尿潴留，突然排不出尿，想尽办法不能奏效，于是在10余小时或更长时间后来医院就诊。当时膀胱极度膨胀，非常痛苦。

　　（4）尿失禁。这是较晚期出现的症状。因尿潴留，膀胱过胀，膀胱内的尿液超过尿道括约肌阻力时，尿液就像失去闸门控制的河水，可经常不断从尿道溢出，称为“假性尿失禁”。特别是在夜间熟睡时，更为严重。

　　前列腺增生的主要并发症、继发症有：

　　（1）感染。当增生的前列腺对膀胱口产生进行性压迫时，随着尿路梗阻的加重，残余尿的出现，为感染创造了条件。残余尿是细菌繁殖的良好培养基，加之膀胱粘膜防御机制受损，故极易出现尿路感染。常见的感染有前列腺炎、膀胱尿道炎、附睾炎和肾盂肾炎。出现尿痛，在膀胱区及会阴部会有疼痛，有时累及腰骶部。

　　（2）尿血。是前列腺增生引发的另一症状。前列腺增生后，覆盖前列腺的粘膜毛细血管充血，小血管曲张，前列腺及膀胱颈粘膜下血管受到体积增大腺体的牵拉，当膀胱收缩时，血管可以破裂了出血，出血量不等，为间歇性，多数出现于尿后，偶有大量出血，血块可充满膀胱，须紧急处理。

　　（3）尿毒症。当尿路梗阻程度逐渐加重时，膀胱内有较大量的残余尿，易发生肾积水，肾功能不全，出现尿毒症，患者表现倦怠乏力、食欲不振、恶心呕吐、头痛、口渴、大便秘结、血液中非蛋白氮增高、二氧化碳结合力降低，此外还可出现肾性高血压。尿毒症后果严重，治疗不及时可危及生命。

　　（4）痔疮、脱肛。当前列腺增生引起排尿困难时，因患者经常用劲憋气，至使腹压上升，引起或加重痔疮和脱肛的发生。

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"前列腺增生及并发继发症的症状" was posted on Tuesday, January 2nd, 2007 at 6:23 am.